“见多数鲜红色血印,伴有血块,出血量约300ml,高度怀疑胎盘早剥!”近日,32岁的廖女士(假名)孕38周突发不规定下腹痛四个多小时,后出现阴谈出血情况,进犯赶赴普瑞病院就诊。
廖女士到院后,妇产科主任黄琼携带团队马上接诊,进行病史商酌和详备查体。初步查验发现出血量约300ml,伴有不竭性宫缩,强度中,子宫张力高。凭借丰富的产科锻练和是非的临床知悉,黄琼当即考虑廖女士可能是胎盘早剥。
这是一种极度不吉的产科急症,动作人命之源的胎盘一朝提前剥离,可在短技术内导致胎儿宫内缺氧窘况,致使胎死宫内,同期母亲也靠近大出血、凝血功能迫害风险。情况万分危境,技术便是人命!若不可实时将宝宝娩出,每一点延误,皆有可能带来不可营救的后果。
对此黄琼应机立断,第一技术启动危重孕产妇抢救进犯预案,开启急诊绿色通谈,履行进犯剖宫产手术,麻醉科、重生儿科、助产士等多学科大家马上反应。

8时23分,廖女士到达手术间,麻醉和手术同步启动。
8时28分,随同一声哽噎,又名体重4060g的“胖宝宝”呱呱堕地,技术仅用了五分钟。
全程监产的重生儿科大夫马上接棒,对重生儿进行初步查验和评估,娩出1分钟后Apgar评分9分,5分钟后评分10分,因血性羊水至重生儿科进一步不雅察。
与此同期,手术台上的看护仍在赓续。术中见胎盘剥离面约占1/2,胎盘旯旮可见大面积压迹及血块(胎盘早剥Ⅱ级),子宫减弱欠安,血性羊水量约500ml,通过推拿子宫、使用宫缩素等一系列步调,最终出血得回灵验驱散。
术后廖女士人命体征恰当,转入产科病房赐与Ⅰ级顾问。
“胎盘早剥多发生于孕中晚期,按时产检、防备自己情况不雅察很紧要。”妇产科主任黄琼暗示,这次收效的抢救背后,是普瑞病院多学科团队将岗亭练兵融入浅近、捏在时时的效果。
通过如期进行胎盘早剥、羊水栓塞、重生儿窘况等模拟演练,酿成危境重症抢救的“肌肉牵记”与和谐解析,共同看护好母婴安全人命线。
同期,黄琼也指示渊博孕姆妈,若孕期出现不竭腹痛、阴谈流血、胎动减少等情况,应立即至正规病院就诊。
通信员林彦汝潇湘晨报记者梅玫